Page 10 - Anticoagulantes Orais Diretos
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DABIGATRANO
NOME DO MEDICAMENTO POSOLOGIA E MODO Ajuste de dose
Pradaxa® 75 mg/110 mg/150 mg DE ADMINISTRAÇÃO Para os seguintes grupos, a dose
cápsulas. diária recomendada de Pradaxa®
Tratamento da TVP e da EP e pre- é de 150 mg tomados uma vez por
INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS dia como 2 cápsulas de 75 mg:
> Prevenção primária de fenó- venção da TVP e da EP recorrente > Doentes com compromisso renal
menos tromboembólicos ve- moderado (depuração da creatini-
nosos em doentes adultos que em adultos na, CLCr 30-50 mL/min).
foram submetidos a artroplastia A dose diária recomendada de > Doentes que tomam concomitan-
eletiva total da anca ou a artro- Pradaxa® é de 300 mg tomados temente verapamilo, amiodarona,
plastia eletiva total do joelho. como 1 cápsula de 150 mg duas quinidina.
> Prevenção do acidente vascu- vezes por dia, após tratamento com > Doentes com idade igual ou su-
lar cerebral (AVC) e embolismo um anticoagulante parentérico du- perior a 75 anos.
sistémico (ES) em doentes adul- rante, pelo menos, cinco dias.
tos com fibrilhação auricular A duração do tratamento deve ser Prevenção do AVC na FANV e
não-valvular (FANV), com um ou determinada individualmente após
mais fatores de risco, tais como uma avaliação cuidadosa do be- no tratamento/prevenção de
AVC ou acidente isquémico tran- nefício relativamente ao risco de
sitório (AIT) prévios; idade ≥75 hemorragia. O tratamento de curta recorrências de TVP e da EP
anos; insuficiência cardíaca sin- duração (pelo menos 3 meses) deve Para os seguintes grupos, a dose
tomática (NYHA Classe >II); dia- ter por base fatores de risco transi- diária recomendada de Pradaxa® é
betes mellitus; hipertensão. tórios (por exemplo, cirurgia recen- de 220 mg tomados como uma cáp-
> Tratamento da trombose veno- te, traumatismo, imobilização) e o sula de 110 mg duas vezes por dia:
sa profunda (TVP) e da embolia tratamento prolongado deve ter por > Doentes com idade igual ou su-
pulmonar (EP), e prevenção da base fatores de risco permanentes perior a 80 anos.
TVP e da EP recorrente em adul- ou a presença de TVP ou EP idio- > Doentes que tomam concomitan-
tos (TVP/EP). páticas. temente verapamilo.
Para os seguintes grupos, a dose
10 Prevenção de AVC e ES em doentes diária de 300 mg ou 220 mg de
Pradaxa® deve ser selecionada
adultos com FANV com base numa avaliação indivi-
A dose diária recomendada de Pra- dual do risco tromboembólico e do
daxa® é de 300 mg, tomando uma risco de hemorragia:
cápsula de 150 mg duas vezes ao dia. > Doentes com idade entre os 75 e
A terapêutica deve ser continuada a os 80 anos.
longo prazo. > Doentes com compromisso renal
moderado.
Prevenção primária do TEV em > Doentes com gastrite, esofagite
ou refluxo gastroesofágico.
cirurgia ortopédica (prevenção > Outros doentes com risco au-
mentado de hemorragia.
primária do TEV em cirurgia
Notas
ortopédica) > Os doentes podem continuar a
A dose recomendada de Pradaxa® terapêutica com o dabigatrano
é de 220 mg, uma vez por dia, cor- etexilato durante a cardioversão.
respondendo a duas cápsulas de
110 mg. O tratamento deve ser > Pradaxa® pode ser tomado com
iniciado com uma cápsula única ou sem alimentos. As cápsulas
de 110 mg, por via oral, 1 a 4 ho- devem ser engolidas inteiras com
ras após a conclusão da cirurgia um copo de água, para facilitar a
e continuado posteriormente com chegada ao estômago. Não abrir,
2 cápsulas, uma vez por dia, nos não mastigar e não esvaziar as
dias seguintes. A duração do tra- cápsulas, uma vez que isto pode
tamento deverá ser de 10 dias na aumentar o risco de hemorragia.
artroplastia eletiva do joelho e de
28 a 35 dias na artroplastia eletiva
da anca.
