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QUADRO 6 | Custo médio estimado do episódio de internamento por tipo de GDH no ano 2007

           CUSTO MÉDIO ESTIMADO DO EPISÓDIO DE INTERNAMENTO POR TIPO DE GDH NO ANO 2007
                                   GDH Médico          GDH Cirúrgico        GDH Médico         GDH Cirúrgico
                                               Não ULS                                   ULS
                   Média            2.152,47€           4.292,44€            2.039,35€           3.487,20€

              Diferença de médias    113,13€             805,25€             113,13€              805,25€
                   Moda              248,30€             1293,70€            286,37€             1492,06€
                Desvio Padrão       3.195,31€           6.119,53€            3.185,08€           3.349,58 €
                                                          Quartis
                    1º               867,83€            1.669,46€            907,53€             1.822,49€
                    2º              1.565,29€           2.397,87€            1.585,55€           2.123,72€
                    3º              2.547,98€           4.867,567€           2.309,17€           4.124,74€




           QUADRO 7 | Custo médio estimado do episódio de internamento por tipo de GDH no ano 2009
            CUSTO MÉDIO ESTIMADO DO EPISÓDIO DE INTERNAMENTO POR TIPO DE GDH NO ANO 2009
                                         GDH Médico        GDH Cirúrgico     GDH Médico         GDH Cirúrgico
                                                    Não ULS                               ULS
                      Média               2.148,99€          4286,37€         2.125,32€           3849,93€

                 Diferença de médias       23,67€            436,44€           23,67€             436,44€
                      Moda                 272,72€          1.420,92€          237,16€           1.235,64€
                   Desvio Padrão          3.148,02€         6.190,40€         2.283,45€          3.580,97€
                                                          Quartis
                       1º                  907,04€          1.692,54€          868,87€           1.728,18€
                       2º                 1.587,49€         2.410,09€         1.659,25€          2.462,25€
                       3º                 2.514,24€         4.762,28€         2.709,49€          4.711,32€


           3.3. Impacto das variáveis de     À exceção do ano 2009, existem diferen-  Em todos os anos em estudo, os hospi-
           produção nos custos               ças estatisticamente significativas entre o   tais que não possuem integração vertical
           Para comparar de forma mais detalhada   custo médio estimado dos GDH médicos e   de cuidados apresentam custos médios
           os custos médios estimados de interna-  cirúrgicos nos hospitais não ULS quando   estimados  mais  elevados,  independen-
           mento  hospitalar  nos  dois  modelos  de   comparados com os hospitais ULS. A mé-  temente da tipologia do GDH. De referir
           gestão em estudo incluíram-se variáveis   dia do custo estimado por episódio de in-  que a diferença de custos é mais elevada
           de produção com o objetivo de analisar o   ternamento, em ambos os tipos de GDH, é   nos GDH cirúrgicos, apresentando uma
           seu impacto nos respetivos custos.  superior nos hospitais não ULS.  variação  não linear  ao longo  dos anos,
           Detalhando a análise pela tipologia de   Por exemplo, no ano 2007, a diferença de   sendo que a amplitude mais elevada se
           GDH, tal como esperado, os GDH médicos   médias situa-se nos 113,13€ no que res-  situa nos 1.263,80€ (2004) e a menor va-
           são os que apresentam mais episódios   peita aos custos médios estimados dos   riação nos 382,13€ (2006).
           de internamento em ambos os modelos   GDH médicos e de 805,25€ para os GDH   A primazia pelo ambulatório dos hospi-
           organizacionais, com um total de aproxi-  cirúrgicos (Quadro 6).    tais  verticalmente  integrados,  e  a  ten-
           madamente 64% de episódios. Ao contrá-  Em 2009, apenas os GDH cirúrgicos apre-  tativa  de redução  da demora média  de
           rio do que acontece na análise de custos,   sentam diferenças estatisticamente sig-  internamento,  pode  justificar  os  factos
           uma vez que são os GDH cirúrgicos a apre-  nificativas entre o custo médio estimado   referidos anteriormente.
           sentarem custos mais elevados indepen-  de internamento nos dois modelos de   Numa análise mais detalhada, pode ve-
           dentemente do modelo de gestão.   gestão em análise (Quadro 7).     rificar-se que todos os GDH selecionados



                                                                  REVISTA PORTUGUESA DE GESTÃO & SAÚDE • N.º 20  23
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