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atingindo ambas as respostas o volu-  partir dos cuidados de saúde primários;  a estar disponíveis diversas tipologias
            me mais elevado de sempre de ativida-  •  Em 2017 assistiu-se ao crescimento   de prestação de cuidados, para todos os
            de anual, e uma redução de -1,4% em   do número de utentes propostos para   grupos etários, com respostas de inter-
            relação ao número de episódios de ur-  cirurgia nos hospitais do SNS (+4,2%   namento, ambulatórias e domiciliárias
            gência, quando comparado com 2016;  de entradas em Lista de Inscritos para
          •  Nas primeiras consultas de especiali-  Cirurgia do que em 2016), ou seja, fo-  RECURSOS HUMANOS
            dade hospitalar solicitadas pelos cuida-  ram propostos para cirurgia 699.132   No final de 2017, o Ministério da Saúde
            dos de saúde primários através do sis-  utentes em 2017, mais 28.219 do   continuava a ser o segundo maior empre-
            tema Consulta a Tempo e Horas (CTH),   que em 2016, o que representa maior   gador  da  Administração  Pública,  após  o
            observou-se um aumento de 0,4%,   acesso à resposta cirúrgica no SNS;  Ministério da Educação. Encontravam-se
            tendo sido efetuados 1.773.449 novos   •  Em resposta a este aumento da pro-  em funções nas entidades do Ministério
            pedidos de primeira consulta hospi-  cura cirúrgica, registou-se também   da Saúde 131.998 trabalhadores, o maior
            talar e realizadas 1.305.465 consultas   um crescimento total de 3,5% do   número de efetivos de que há registo.
            referenciadas pelo médico de família   número  de operados no  SNS, tendo   O grupo de pessoal com maior número
            através do CTH, correspondendo a um   sido operados 588.813 utentes, o que   de efetivos é o pessoal de enfermagem
            aumento de 1,5% face ao ano anterior;  representa o valor mais elevado de   com 33% do total de trabalhadores, se-
          •  Neste âmbito, constatou-se que 72%   sempre no SNS.             guido do pessoal médico com 21,7%. Os
            das consultas realizadas ocorreram   •  Registou-se uma redução da percenta-  estabelecimentos hospitalares concen-
            dentro do tempo recomendado para   gem de inscritos que ultrapassavam os   tram 68% do universo dos trabalhado-
            o nível de prioridade atribuído ao pe-  TMRG em 2017 (14,5% em 2017) e uma   res, seguidos das administrações regio-
            dido em sede da triagem hospitalar   manutenção  da média do  tempo de   nais de saúde com cerca de 18%.
            (valor semelhante ao de 2016) e a me-  resposta dos operados nos 3,1 meses,   Cerca de 91% dos trabalhadores detém
            diana do tempo até à realização da pri-  quando comparado com o ano de 2016.  um contrato de trabalho por tempo in-
            meira consulta foi de 85 dias, confor-                           determinado ou sem termo. Durante o
            me tinha ocorrido em 2016. Nas con-  CUIDADOS CONTINUADOS        ano 2017 foram convertidos em contrato
            sultas muito prioritárias, 83,2% foram   INTEGRADOS              sem termo 2.347 de situações de empre-
            realizadas dentro do programa TMRG   Ao nível dos cuidados continuados in-  go precário e contratados em regime de
            (74,1% em 2016), o que representa   tegrados,  verifica-se  que  o  número  de   contrato sem termo ou por tempo inde-
            uma melhoria da adequação da res-  camas contratadas em unidades de in-  terminado mais de 1.700 trabalhadores.
            posta do SNS nesta área assistencial;  ternamento da Rede Nacional de Cui-  O  universo  de  médicos  especialistas  das
          •  Ainda na área do acesso às primeiras   dados Continuados Integrados (RNCCI)   entidades SPA e EPE registou um aumen-
            consultas de especialidade hospita-  ascendia a 8.549 camas no final de abril   to de 447 profissionais. Importa também
            lar, verificou-se que, entre 1 de junho   de 2018, mais 412 do que em 2015.   realçar que a taxa de retenção global de
            de 2016 e 31 de maio de 2018, foram   Em termos de respostas de ambulatório,   especialistas no SNS foi de 84%, superior
            380.679 os utentes que, a nível nacio-  existiam 275 equipas comunitárias de   ao ano anterior.
            nal, escolheram um hospital fora da   cuidados integrados a nível nacional, cor-  O  pessoal  de  enfermagem  registou,  em
            rede de referenciação hospitalar que   respondendo a 5.929 lugares domiciliários   2017, um aumento de 1.166 profissionais,
            até então estava pré-definida do pon-  da RNCCI (cerca de 41% do total de lugares   dos quais 1.090 nas entidades SPA e EPE.
            to de vista administrativo no sistema   existentes no final de abril de 2018).  No período em análise, registou-se um
            CTH, o que equivale a 11% do total de   Em 2017 iniciaram-se respostas da RNC-  aumento de 1.462 ingressos no interna-
            utentes que foram referenciados para   CI na área pediátrica, com unidades de   to médico, dos quais 956 no ano comum
            uma primeira consulta hospitalar a   internamento de cuidados  integrados   e 506 na formação especializada. No ano
                                           pediátricos e unidades de ambulatório   de 2017 concluíram a formação especiali-
                                           pediátrica na região Norte, respostas que   zada 1.267 médicos, o que representa um
                                             se estenderão ao resto do país, que   acréscimo face ao ano anterior. Os encar-
                                              proporcionam o acesso de crianças e   gos com pessoal registaram um aumento
                                              adolescentes com doenças ou proces-  de 5,2%, para o que contribuiu a reposição
                                              sos crónicos, com diferentes níveis de   das majorações devidas aos profissionais
                                             dependência.                    pela realização de trabalho suplementar,
                                             Também em 2017 a RNCCI alargou a sua   o aumento da retribuição mínima mensal
                                                intervenção à área da saúde mental,   garantida, o aumento do subsídio de refei-
                                                 com início de experiências-piloto   ção e o reforço do número de profissionais.
                                                  de internamento, ambulatório e
                                                                             Fonte: http://www.acss.min-saude.pt/wp-content/
                                                  de apoio domiciliário.
                                                                             uploads/2018/06/NOTA-IMPRENSA_Gestao-acesso-
                                                  A partir de 2017 passaram assim   cuidados-de-saude_recursos-humanos_18062018.pdf


                                                                  REVISTA PORTUGUESA DE GESTÃO & SAÚDE • N.º 24  7
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