Page 4 - em|FOCO REUMATOLOGIA
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4 ENTREVISTA

Prof. Doutor                                                                fizemos o desenho da primeira          explícito quanto às indicações que
Jaime Branco                                                                rede hospitalar. Desde esse ano,       devem ser seguidos para os CSP
                                                                            até agora, triplicámos o número        enviarem doentes para a consulta
“A Reumatologia                                                             de hospitais onde a reumatologia       de Reumatologia. No entanto,
está mal                                                                    existe. Em 2002, existia em seis       há certas doenças reumáticas e
representada na                                                             hospitais. Atualmente, existe          músculo-esqueléticas que devem
rede hospitalar”                                                            em 18 hospitais e refiro-me            invariavelmente ser referenciadas
                                                                            apenas ao Continente porque            para a especialidade e que são,
Numa análise da prevalência das doenças                                     esta rede diz respeito ao Serviço      por um lado, as DR inflamatórias
reumáticas em Portugal e a sua importância ao                               Nacional de Saúde (SNS) e as           e, por outro, as DR sistémicas.
nível dos cuidados de saúde primários, o Prof.                              regiões autónomas têm sistemas         Nestes casos, a abordagem
Doutor Jaime Branco, coordenador do primeiro                                específicos de saúde.                  do reumatologista faz toda a
estudo epidemiológico sobre as doenças                                      Não obstante, o desenvolvimento        diferença e quanto mais precoce
reumáticas em Portugal, o EpiReumaPt, conclui                               é de facto o nosso maior problema      melhor pois, se isso acontecer, e
que “o desafio é conseguir chegar a toda a                                  e a principal questão que se coloca    com a terapêutica adequada, o
população que precisa da especialidade”.                                    em relação aos doentes reumáticos      prognóstico destes doentes pode
                                                                            até porque, um dos dados muito         alterar-se totalmente. Sob esse
em|FOCO | Quando se fala                da Reumatologia enfrenta,           curiosos que encontrámos no            ponto de vista, estes doentes
da prevalência das doenças              atualmente, no nosso País?          estudo [EpiReumaPt] foi relativo       devem todos ser seguidos em
reumáticas (DR) em Portugal,            O desenvolvimento. O desafio        ao (des)conhecimento da doença         Reumatologia, mas devem também
que dados se revelam mais               é conseguir chegar a toda           reumática: de 56% da população         continuar a ser seguidos pelo seu
importantes?                            a população que precisa da          com doença reumática, apenas           MF. Portanto, de uma forma geral,
Jaime Branco | Verificámos, através     especialidade. Apesar da            22% sabia o que tinha. Os restantes    o MF deve ter uma boa preparação
do estudo EpiReumaPt, que cerca         importância que estas doenças       tinham queixas, mas não sabiam         nas doenças reumáticas e nesse
de 56% da população portuguesa          têm – como se vê pelo seu impacto   ao que atribuí-las, o que acontecia    sentido, também desde 2002,
tem doenças e queixas reumáticas,       e prevalência, pelos gastos que     porque a doença não estava             ano em que presidi à Sociedade
ou músculo-esqueléticas, em             causam, pela incapacidade,          diagnosticada e nem sequer estava      Portuguesa de Reumatologia (SPR),
toda a nossa amostra, e que as          sofrimento pessoal e familiar       abordada. Esta situação, por norma,    têm-se estabelecido convénios
DR mais prevalentes são, como           que implicam e pelo peso            verifica-se com maior intensidade      entre a Associação Portuguesa de
era esperado, a osteoartrose, a         económico e social que têm – a      no Interior continental, nas beiras e  Medicina Geral e Familiar e a SPR.
lombalgia, a osteoporose e também       especialidade de Reumatologia       na região de Trás-os-Montes, mas,      E o resultado destas parcerias
a fibromialgia.                         está mal representada na rede       curiosamente, também nas zonas         tem-se refletido a vários níveis na
                                        hospitalar nacional. Embora esteja  limítrofes das cidades de Lisboa e     formação pós-graduada destes
Quais são os principais                 hoje muito melhor do que estava,    do Porto.                              médicos, mas com especial ênfase
desafios que a prática clínica          por exemplo, em 2002, quando        Por isso, neste momento,               na presença anual de escolas de
                                                                            estamos a criar a rede nacional        MGF, organizadas pela APMGF,
                                                                            da especialidade hospitalar de         com um dos cursos desta escola
                                                                            Reumatologia, a pedido do senhor       a ser invariavelmente dedicado à
                                                                            ministro da Saúde, e é este o nosso    Reumatologia.
                                                                            principal desafio e a nossa principal
                                                                            preocupação.                                         Prof. Doutor
                                                                                                                                 Jaime Branco
                                                                            É sabido que as DR são um dos
                                                                            principais motivos de consulta                        Chefe de Serviço
                                                                            nos cuidados de saúde primários                       de Reumatologia e
                                                                            (CSP). Que papel pode ter o médico                    Director do Serviço
                                                                            de família (MF) na abordagem e                        de Reumatologia
                                                                            tratamento destes doentes?                            do Centro
                                                                            As queixas reumáticas e músculo-                      Hospitalar de
                                                                            -esqueléticas são a primeira                          Lisboa Ocidental,
                                                                            causa de consulta nos CSP. São                        EPE/Hospital Egas
                                                                            suplantadas no inverno – e apenas                     Moniz, Lisboa.
                                                                            nesse período do ano – pelas                          Professor Agregado
                                                                            causas respiratórias.                                 de Reumatologia
                                                                            Diria que grande parte dos doentes                    da Faculdade de
                                                                            reumáticos – até pelo número                          Ciência Médicas da
                                                                            sempre limitado de reumatologistas                    Universidade Nova
                                                                            que existe – é responsabilidade do                    de Lisboa.
                                                                            MF. Como tal, os especialistas em
                                                                            Medicina Geral e Familiar (MGF)
                                                                            devem saber diagnosticar e tratar
                                                                            muitas das doenças reumáticas.
                                                                            O documento de referenciação é

JORNAL MÉDICO – em | FOCO REUMATOLOGIA
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